Impacto de la pandemia COVID-19 en el tiempo entre la detección de lesiones premalignas de cuello de útero y su tratamiento

Autores/as

  • Isabel Cassarino Universidad de la República, Facultad de Medicina, Ginecotocología Clínica A
  • Julieta Rijo Universidad de la República, Facultad de Medicina, Ginecotocología Clínica A
  • María Trombotti Universidad de la República, Facultad de Medicina, Ginecotocología Clínica A, Postgrado
  • Fernanda Nozar Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Ginecotocológica A, Profesora Adjunta
  • Stephanie Viroga Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Ginecotocológica A, Asistente de clínica

DOI:

https://doi.org/10.29193/RMU.38.3.2

Palabras clave:

COVID-19, CÁNCER DE CUELLO UTERINO, DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER, NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL, LESIÓN PREMALIGNA DE CUELLO UTERINO, TIEMPO DE TRATAMIENTO

Resumen

Introducción: la pandemia por COVID-19 ha afectado la salud de la mujer y en particular a los derechos sexuales y reproductivos. En el contexto de cambios asistenciales por la pandemia COVID 19, podría verse afectado el tamizaje y seguimiento de las lesiones premalignas de los cánceres de cuello de útero (CCU), poniendo en riesgo su diagnóstico oportuno y tratamiento precoz. El objetivo de este estudio es reportar los tiempos transcurridos entre el resultado de screening patológico y el tratamiento de lesiones premalignas de CCU, cotejando con los plazos establecidos por la ordenanza ministerial vigente y comparando los tiempos observados antes y durante la pandemia.
Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal, mediante un análisis comparativo antes y después de la pandemia por COVID-19. Se incluyeron usuarias a quienes se les realizó conización quirúrgica en el Centro Hospitalario Pereira Rossell en dos períodos de tiempo: 1 de marzo de 2019 a 29 de febrero de 2020, y 1 de marzo de 2020 a 28 de febrero de 2021.
Resultados: la media en días observada desde el PAP hasta la conización fue de 245 para el primer periodo y de 242 para el segundo. El porcentaje de pacientes que cumplen con la ordenanza ministerial en ambos períodos no supera el 5%.
Conclusiones: no se evidenció una mayor demora en el seguimiento y tratamiento de estas usuarias durante la pandemia por COVID-19, sin embargo los tiempos observados superan ampliamente los establecidos por Ordenanza Ministerial en los periodos pre pandemia y durante la misma.

Citas

1) Briozzo L, Nozar F, Fiol V, Ben S, Greif D, Stapf C, et al. Análisis del impacto de la pandemia COVID-19 sobre la calidad de los servicios de salud sexual y reproductiva. Rev Méd Urug 2020; 36(4):249-74. doi: 10.29193/rmu.36.4.12 Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-03902020000400249&lng=es&nrm=iso&tlng=es [Consulta: 12 abril 2021].
2) República Oriental del Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Dirección General de la Salud, Junta Nacional de la Salud. Resolución N°2. (Montevideo, 15 de marzo de 2020).
3) República Oriental del Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Ordenanza Ministerial N° 1.591/020. Exhorta a postergar la demanda de servicios médicos no esenciales o urgentes. (Montevideo, 9 de diciembre de 2020).
4) República Oriental del Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Dirección General de la Salud, Junta Nacional de la Salud. Resolución N°38. (Montevideo, 23 de marzo de 2021).
5) Organización Mundial de la Salud. Mantenimiento de los servicios de salud esenciales: orientaciones operativas en el contexto de la COVID 19: orientaciones provisionales, 1 de junio de 2020. Ginebra: OMS, 2020. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/334360/WHO-2019-nCoV-essential_health_services-2020.2-spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y [Consulta: 3 setiembre 2020].
6) Ministerio de Salud Pública. Programa de Salud Integral de la Mujer. Departamento de Salud Sexual y Salud Reproductiva. Guía de práctica clínica de tamizaje de cáncer de cuello de útero 2014. Disponible en: https://www.gub.uy/ministerio-salud-publica/comunicacion/publicaciones/guia-practica-clinica-tamizaje-cancer-cuello-utero [Consulta: 12 abril 2021].
7) Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer. Situación epidemiológica de Uruguay en relación al Cáncer. Incidencia del cáncer en el quinquenio 2013-2017. Tendencia de la mortalidad por cáncer hasta 2019. Montevideo: CHLCC, mayo 2021. Disponible en: https://www.comisioncancer.org.uy/Ocultas/Situacion-Epidemiologica-del-Uruguay-en-relacion-al-Cancer--Mayo-2021-uc108 [Consulta: 3 setiembre 2021].
8) Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer. Memoria anual 2019. Área de Prevención del cáncer de Cuello Uterino. Montevideo: CHLCC, diciembre 2019. Disponible en: https://www.comisioncancer.org.uy/aucdocumento.aspx?267,1100 [Consulta: 12 abril 2020].
9) República Oriental del Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Ordenanza Ministerial N° 466/2012. (Montevideo, 24 de agosto de 2012).
10) República Oriental del Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Ordenanza Ministerial 276/2013. (Montevideo, 9 de mayo de 2013). Ref.: 001-3-5874/2012.
11) Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer. Memoria anual 2020. Área de prevención del cáncer de cuello uterino. Montevideo; CHLCC, diciembre de 2020. Disponible en: https://www.comisioncancer.org.uy/aucdocumento.aspx? 267,1077 [Consulta: 16 febrero 2021].
12) ASCCP. COVID-19 Resources. Interim Guidance for Timing and Treatment Procedures for Patients with Abnormal Cervical Screening Tests (20 may 2020). Disponible en: https://www.asccp.org/covid-19-resources [Consulta: 15 agosto 2020].
13) Cuadrado C, Flores S, Vidal F, Pacheco J, Fuentes A, Martínez S; Escuela de Salud Pública, Universidad de Chile. Proyecto CoV-IMPACT-C. ¿Cuál ha sido el impacto de la pandemia en el acceso a servicios ambulatorios vinculados al cáncer?. 20 Octubre 2020. Disponible en: http://www.saludpublica.uchile.cl/documentos/cual-ha-sido-el-impacto-de-la-pandemia-en-el-acceso-a-servicios-ambulatorios-vinculados-al-cancer-pdf-descargable_169838_0_0851.pdf [Consulta: 12 abril 2021].

Descargas

Publicado

2022-10-12

Cómo citar

1.
Cassarino I, Rijo J, Trombotti M, Nozar F, Viroga S. Impacto de la pandemia COVID-19 en el tiempo entre la detección de lesiones premalignas de cuello de útero y su tratamiento. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 12 de octubre de 2022 [citado 23 de noviembre de 2024];38(3):e38303. Disponible en: https://revista.rmu.org.uy/index.php/rmu/article/view/895

Número

Sección

Artículos originales

Artículos más leídos del mismo autor/a

<< < 1 2