Benzodiazepines consumption in Uruguayans as a possible cause of public health concern

Un posible problema de salud pública

Authors

  • Noelia Speranza Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Farmacología y Terapéutica. Prof. Agda
  • Viviana Domínguez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Farmacología y Terapéutica. Asistente
  • Emiliano Pagano Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Farmacología y Terapéutica. Asistente
  • Pía Artagaveytia Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Farmacología y Terapéutica. Ayudante
  • Ismael Olmos Administración de los Servicios de Salud del Estado, Hospital Vilardebó. Químico farmacéutico
  • Mauricio Toledo Administración de los Servicios de Salud del Estado, Hospital Vilardebó. Psiquiatra
  • Gustavo Tamosiunas Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Farmacología y Terapéutica. Prof

Keywords:

BENZODIAZEPINES, DRUG USE

Abstract

Objective: To quantify and evaluate benzodiazepines consumption in Uruguay between 2010 and 2012.
Method: A study of utilization of drugs was conducted to assess benzodiazepines consumption in our population. Drug utilization data refers to oral benzodiazepines dispensed by the pharmacy departments from the participating health institutions. The unit of measurement was the defined daily doses (DDD) per 1000 inhabitants per day (DHD). DHD of hypnotic and anxiolytic benzodiazepines and DHD from public and private health care institutions were compared. Results were described as absolute values and percentage of changes.
Results: Sixty two percent of the Uruguayan population was included in the study. Global DHD for 2010, 2011 and 2012 were 74.97, 75.17 and 71.14 (mean 73.76) DDD/1000 inhabitants/day respectively. Alprazolam was the most widely consumed anxiolytic benzodiazepine (mean 25.09) and flunitrazepam was the most commonly consumed hypnotic benzodiazepine (mean 18.69). If clonazepam is included, it becomes the most commonly consumed benzodiazepine (mean 36.51) and global DHD increases up to 106.36, 110.86 and 113.61 (mean 110.28) DDD/1000 inhabitants/day respectively. Clonazepam showed the higher consumption increase from 2010 to 2012 (35.29%), while the use of midazolam (-46.15%) and diazepam (-18.83%) gradually decreased. Public health institutions were responsible for most of the general consumption, whereas private institutions showed the higher increase in benzodiazepines consumption during the evaluated period.
Conclusions: Uruguay showed high benzodiazepines consumption, similar to that reported by other countries and it seems to be an issue of public health concern. These are the first available benzodiazepines consumption data in our country and will be useful to perform future comparisons.

References

(1) World Health Organization. Programme on substance abuse: rational use of benzodiazepines. Geneva: WHO, 1996. Disponible en: http://www.erowid.org/pharms/benzodiazepine/benzodiazepine_info1.pdf. Consulta: 15 de enero de 2015.
(2) Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Utilización de medicamentos ansiolíticos e hipnóticos en España durante el período 2000-2012. Disponible en: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/ansioliticos_hipnoticos-2000-2012.pdf. Consulta: 15 de enero de 2015
(3) Furtado C. Psicofármacos: evolução do consumo em Portugal Continental (2000 – 2012). Lisboa: Infarmed, Autoridade Nacional do medicamento e productos de saúde, 2012. Disponible en: http://www.infarmed.pt/. Consulta: 15 de enero de 2015.
(4) António A, Remísio E. Evolução do consumo de benzodiazepinas em Portugal de 1995 a 2000. Lisboa: Infarmed, Autoridade Nacional do medicamento e productos de saúde, 2000. Disponible en: http://www.infarmed.pt/. Consulta: 15 de enero de 2015.
(5) Danza Galdo A, Cristiani Hally F, Tamosiunas Gorski G. Riesgos asociados al uso de Benzodiazepinas. Arch Med Interna (Montevideo) 2009; 31(4):103-7.
(6) Sim MG, Khong E, Wain TD. The prescribing dilemma of benzodiazepines. Aust Fam Physician. 2007 Nov; 36(11):923-6.
(7) Ashton H. Guidelines for the rational use of benzodiazepines; when and what to use. Drugs 1994; 48(1):25-40.
(8) García G, Vignolo J, Contera M, Murillo N. Consumo de psicofármacos en el Centro de Salud Sayago: Montevideo, 1998. Rev Méd Urug 2002; 18(2):154-60.
(9) Ceretti T, Ibáñez A, Abreu M, Francolino C, Dapuetto J, Bernardi R. Prevalencia y diagnóstico de problemas psicosociales en población internada en hospital general. Rev Méd Urug 1995; 11(3):176-86.
(10) Riva Fortunato JA, Servente Luquetti LT, Falcón de Vicente HA, Bernardi RE. Uso de psicofármacos en población internada en un hospital universitario de adultos. Rev Méd Urug 2000; 16(3): 201-11.
(11) Mato M, Toledo M, Olmos I, Frontini M, Nan M, Parpal F, et al. Estudio de consumo de benzodiazepinas en la Policlínica Psiquiátrica del Hospital Vilardebó. Rev Psiquiatr Urug 2012; 76(1):25-34.
(12) Uruguay. Junta Nacional de Drogas. Observatorio Uruguayo de Drogas. 5ta encuesta nacional en hogares sobre consumo de drogas: informe de investigación, mayo 2012. Montevideo: JND, 2012. Disponible en: http://www.infodrogas.gub.uy/images/stories/pdf/v_enc_hogares_2011.pdf. Consulta: 15 de enero de 2015.
(13) Arnau J, Vallano A. Estudios de utilización de medicamentos. Medicam salud 2000; 3(2): 78-82.
(14) World Health Organization. Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index 2015. Oslo: WHO, 2015. Disponible en: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/. Consulta: 15 de enero de 2015.
(15) Quaglia N, Paciaroni J, Elías M, Leiva M. Consumo de benzodiazepinas en una comuna de la región metropolitana de Rosario, provincia de Santa Fé, Argentina. Aten Primaria 2009; 41(9): 520-27.
(16) Decreto-Ley Nº 15703. Se regula la distribución, comercialización y dispensación de los medicamentos, cosméticos y dospisitivos terapéuticos de uso humano y se deroga la ley 14.756. Montevideo 16 abril 1985. Disponible en: http://www.parlamento.gub.uy/leyes/AccesoTextoLey.asp? Ley=15703&Anchor=. Consulta: 15 de enero de 2015.
(17) Domínguez Trobo V, Tortorella MN, Speranza N, Amigo C, Laborde A, Goyret A, et al. Perfil epidemiológico de las intoxicaciones por benzodiazepinas recibidas en el Centro de Información y Asesoramiento Toxicológico uruguayo en el período 2010-2011. Rev Med Urug 2015; 31(1): 32-8.
(18) Capellá D, Laporte JR. Métodos aplicados en estudios descriptivos de utilización de medicamentos En: Laporte JR, Tognoni G. Principios de epidemiología del medicamento. 2 ed. Barcelona: Masson-Salvat, 1998: 67-92. Disponible en: www.icf.uab.es/pem/llibre.htm. Consulta: 15 de enero de 2015.
(19) World Health Organization, International Working Group for Drug Statistics Methodology, Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, Collaborating Centre for Drug Utilization Research and Clinical Pharmacological Services. Introduction to drug utilization research. Geneva: WHO, 2003. Disponible en: http://www .whocc.no/filearchive/publications/drug_utilization_research.pdf. Consulta: 15 de enero de 2015.
(20) Charney D, Mihic S, Harris R. Hipnóticos y sedantes. En: Brunton LL, Lazo JS, Parker KL, eds. Goodman & Gilman: las bases farmacológicas de la terapéutica. 11 ed. México: McGraw-Hill Interamericana, 2007: 401-28.
(21) Hurlé MA, Monti J, Flórez J. Fármacos ansiolíticos y sedantes. Farmacología de los trastornos del sueño. En: Flórez J, Armijo JA, Mediavilla A. Farmacología humana 5 ed. Barcelona: Elsevier-Mason, 2008:543-66.
(22) Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Dirección General de la Salud. Formulario terapéutico de medicamentos. Montevideo: MSP, 2012. Disponible en: http://www.msp. gub.uy/sites/default/files/archivos_adjuntos/FTM_noviembre_2012.pdf. Consulta: 15 de enero de 2015.

Published

2015-06-30

How to Cite

1.
Speranza N, Domínguez V, Pagano E, Artagaveytia P, Olmos I, Toledo M, et al. Benzodiazepines consumption in Uruguayans as a possible cause of public health concern: Un posible problema de salud pública. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 2015 Jun. 30 [cited 2024 Sep. 7];31(2):112-9. Available from: https://revista.rmu.org.uy/index.php/rmu/article/view/213

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