Análisis de las reconsultas en un servicio de emergencia pediátrica

Mariana Mas; Ana Casuriaga; Paola Cassanello; Fernanda Salvo; Gustavo Giachetto; Yelenna Ramírez; Susana Grunbaum

doi:10.29193/RMU.35.2.3

Autores/as

Mariana Mas Universidad de la República. Facultad de Medicina. Departamento de Emergencia Pediátrica. http://orcid.org/0000-0001-8531-6810
Ana Casuriaga Universidad de la República. Facultad de Medicina. Clínica Pediátrica. http://orcid.org/0000-0002-1122-5147
Paola Cassanello Universidad de la República. Facultad de Medicina. Clínica Pediátrica. http://orcid.org/0000-0002-7178-3036
Fernanda Salvo Universidad de la República. Facultad de Medicina. Clínica Pediátrica. http://orcid.org/0000-0003-2259-6020
Gustavo Giachetto Universidad de la República. Facultad de Medicina. Clínica Pediátrica. http://orcid.org/0000-0003-3775-4773
Yelenna Ramírez Universidad de la República. Facultad de Medicina. Clínica Pediátrica. http://orcid.org/0000-0002-6213-3525
Susana Grunbaum Universidad de la República. Facultad de Medicina. Clínica Pediátrica. http://orcid.org/0000-0003-2063-971X

DOI:

https://doi.org/10.29193/RMU.35.2.3

Palabras clave:

INDICADORES DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD, READMISIÓN DEL PACIENTE, MEDICINA DE URGENCIA PEDIÁTRICA, RECONSULTA

Resumen

Las reconsultas constituyen un indicador de calidad asistencial. Conocer sus características permite planificar estrategias para la mejora asistencial continua.

Objetivo:

Describir las características de las reconsultas en las primeras 72 horas en un servicio de emergencia pediátrica (SE) durante enero, abril, julio y octubre 2017

Metodología:

Estudio descriptivo, retrospectivo, mediante revisión de historias clínicas electrónicas del SE de la Asociación Española. Variables: frecuencia, edad, sexo, momento, motivo de la reconsulta y evolución.

Resultados:

En el período analizado ocurrieron 8.299 consultas y 476 reconsultas, 54 fueron excluidas por haber sido motivadas por patologías diferentes a la primera consulta. Se incluyeron 422, representando el 5,1%. Media de edad: 4 años. Motivos de las reconsultas: persistencia de los síntomas 204 (48%), evolución de la enfermedad 73 (17%), control 59 (14%), exámenes pendientes 51 (12%), peoría 30 (7%), diagnóstico diferente al planteado inicialmente 5 (1%). Luego de la segunda consulta, el 88% fue dado de alta a domicilio y 11,5% hospitalizado. Ninguno de los niños ingresó a unidad de cuidado intensivo ni falleció.

Conclusiones:

En este servicio la frecuencia de reconsultas es similar a la comunicada en otras series. Analizando los motivos de reconsulta, es necesario mejorar la gestión clínica desarrollando estrategias de comunicación con los padres y cuidadores y reforzando las consultas ambulatorias y la contrarreferencia al primer nivel de atención. Resulta importante reiterar el estudio luego de implementar planes de mejora de la gestión clínica.