Características epidemiológicas y clínicas de niños hospitalizados por enfermedad tuberculosa: Centro Hospitalario Pereira Rossell (2010-2013)

Maren Karina Machado; Victoria Pereira; Victoria Coedo; Maite Arana; Elizabeth Assandri; Gabriela Sisto; Mónica Pujadas; Gustavo Giachetto; María Catalina Pírez

Autores/as

Maren Karina Machado Universidad de la República. Facultad de Medicina. Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico, Clínica Pediátrica. Profesora Agregada
Victoria Pereira Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico. Residente de Pediatría
Victoria Coedo Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico. Residente de Pediatría
Maite Arana Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico. Clínica Pediátrica. Asistente
Elizabeth Assandri Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico. Clínica Pediátrica. Profesora Adjunta
Gabriela Sisto Centro de Atención de la Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes. Pediatra
Mónica Pujadas Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico. Clínica Pediátrica. Profesora Agregada
Gustavo Giachetto Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico. Clínica Pediátrica. Profesor Titular
María Catalina Pírez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Hospital Pediátrico. Clínica Pediátrica. Profesor Titular

Palabras clave:

TUBERCULOSIS, EPIDEMIOLOGIA, HOSPITALES PEDIÁTRICOS, NIÑO HOSPITALIZADO

Resumen

Introducción: la tuberculosis (TBC) continúa siendo un problema de salud pública en el mundo. En Uruguay, en los últimos años se ha notificado un aumento en el número de casos de esta enfermedad en adultos y niños. L os diferentes métodos diagnósticos tienen bajo rendimiento en niños; arribar al diagnóstico especialmente en menores de 5 años constituye un gran desafío.
Objetivo: describir las características epidemiológicas y clínicas de niños hospitalizados por enfermedad tuberculosa (ET) en el Hospital Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Rossell (HP-CHPR).
Metodología: se realizó una descripción retrospectiva de los menores de 15 años que egresaron del HP-CHPR entre el 1° de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2013 con diagnóstico de ET. Se describen las características epidemiológicas, la forma de presentación clínica y la evolución.
Resultados: en este período egresaron 64 niños con ET, tasa global de 15,4/10.000 egresos. La mayoría eran menores de 5 años, sanos. Se identificó algún contacto en 73,4% de los pacientes. La TBC pleuro-pulmonar fue la principal forma de presentación clínica. Se confirmó el diagnóstico en 17 pacientes (26,5%) en todos los casos de ET diseminada y tres de los cuatro niños con formas extrapulmonares. Las formas diseminada y extrapulmonar se asociaron a hospitalizaciones más prolongadas y mayor mortalidad.
Conclusiones: en esta serie la ET afectó a niños pequeños previamente sanos, la mayoría con contacto identificado. La confirmación diagnóstica constituye un problema. La enfermedad extrapulmonar y diseminada presenta elevada morbimortalidad.

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