Resultados obstétricos y perinatales de la enfermedad materna por COVID-19: Estudio de casos y controles

Cecilia Santos; Danilo Magallanes; Melina Rubiños; Álvaro Danza

doi:10.29193/RMU.39.3.4

Autores/as

Cecilia Santos Asociación Española Primera de Socorros Mutuos, Departamento de Ginecología y Obstetricia
Danilo Magallanes Asociación Española Primera de Socorros Mutuos, Departamento Clínico de Medicina
Melina Rubiños Asociación Española Primera de Socorros Mutuos, Departamento Clínico de Medicina
Álvaro Danza Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital Pasteur, Clínica Médica 2

DOI:

https://doi.org/10.29193/RMU.39.3.4

Palabras clave:

COVID-19, EMBARAZO, COMPLICACIONES INFECCIOSAS DEL EMBARAZO, RECIÉN NACIDO

Resumen

Introducción: las infecciones virales durante el embarazo pueden provocar complicaciones maternas y fetales. Es importante describir las repercusiones maternas y fetales de la enfermedad COVID-19.
Objetivos: describir y analizar las características de las pacientes que presentaron infección a SARS-CoV-2 durante la gestación y los resultados maternos y fetales.
Material y método: se realizó un estudio de casos y controles. Se incluyeron todas las pacientes embarazadas que presentaron infección por SARS-CoV-2 y que fueran hospitalizadas en una institución de asistencia privada (casos) en el período 1/3/2021 - 31/7/2021. Los controles se tomaron de pacientes embarazadas que estuvieran ingresadas en igual período de tiempo pero que resultaron negativas para las pruebas de SARS-CoV-2. Se incluyeron dos controles por cada caso. Las variables maternas consideradas fueron: trabajo de parto prematuro, diabetes gestacional, estado hipertensivo del embarazo, preeclampsia (severa o no severa), muerte fetal, restricción del crecimiento fetal, abruptio placentae. Las variables neonatales consideradas fueron: estado vital, peso del recién nacido (RN), Apgar al minuto y a los cinco minutos, necesidad de ingreso a una unidad especializada en cuidados neonatales y días de estadía. Se registraron las pruebas para COVID-19 y la condición del RN al alta.
Resultados: las características demográficas maternas fueron comparables en ambos grupos. Se observaron 21 (55%) complicaciones obstétricas en el grupo casos y 117 (44,7%) en el grupo controles; OR = 4,2 (IC 95%: 1,9-9,7). Se identificaron 12 (30,8%) complicaciones neonatales en el grupo casos y 3 (3,8%) en el grupo control; OR = 11,2 (IC 95%: 2,9-42,9). El grupo casos estuvo asociado con una menor probabilidad de estar vacunados; OR = 0,3 (IC 95%: 0,13-0,75).
Conclusiones: reportamos un riesgo aumentado de resultados maternos y neonatales adversos relacionados con la infección por el virus SARS-CoV-2. La vacunación confirma ser una herramienta valiosa contra esta infección viral.

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