Perfil epidemiológico, clínico y funcionalidad alcanzada de la población con lesión medular traumática asistida en el Servicio de Rehabilitación y Medicina Física en el Hospital Universitario

Marta Arriola; Leticia López; Teresa Camarot

doi:10.29193/RMU.37.2.7

Autores/as

Marta Arriola Universidad de la República, Facultad de Medicina, Cátedra de Rehabilitación y Medicina Física, Prof. Agregada
Leticia López Universidad de la República, Facultad de Medicina, Cátedra de Rehabilitación y Medicina Física, Prof. Adj.
Teresa Camarot Universidad de la República, Facultad de Medicina, Cátedra de Rehabilitación y Medicina Física, Prof.

DOI:

https://doi.org/10.29193/RMU.37.2.7

Palabras clave:

TRAUMATISMOS DE LA MÉDULA ESPINAL, REHABILITACIÓN, ETIOLOGÍA, EPIDEMIOLOGÍA

Resumen

La lesión medular traumática puede afectar todas las funciones de la médula espinal determinando limitaciones de la actividad y restricciones en la participación. Conocer el perfil epidemiológico propio es imperativo para planificar la asistencia, los recursos y actuar en prevención. En la Cátedra de Rehabilitación hay una larga trayectoria de asistencia en equipo interdisciplinario a personas con lesión medular traumática; a partir de 1987 se documentaron datos que fueron analizados y presentados en 2004 en el Congreso Nacional de Neurología.
Objetivo: describir las características sociodemográficas, clínicas, funcionales y terapéuticas de nuestra población.
Método: se realizó un estudio longitudinal, retrospectivo, descriptivo y analítico de toda la población asistida durante el período 2004-2017.
Resultados: n=70, 86% masculino, de 40±18 años. Las causas fueron: precipitación 36,4%, tránsito 31,8% y violencia 28,8%; el nivel cervical 57%, dorsal 40% y lumbar 3%. La escala de la American Spinal Injury Association (ASIA) de inicio fue 36,2% A, 13,8% B, 22,4% C y 5,2% D. ASIA final, 29,0% A, 3,2% B, 27,4% C, 25,8% D. El 45% logró independencia en actividades básicas de la vida diaria, el 60% independencia en transferencias y el 45% en marcha.
Conclusiones: disminuyó el número de nuevos casos en los últimos cuatro años y cambió el perfil etiológico. Predominaron los hombres jóvenes, lesiones por precipitación, tránsito y violencia, las cuadriparesias incompletas, seguido de paraplejias completas e incompletas. Las complicaciones más frecuentes fueron nefrourológicas y escaras. De la funcionalidad alcanzada, la mayoría de los pacientes fueron dependientes en actividades de vida diaria, transfirieron en forma independiente y no lograron marcha.

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