Experiencia quirúrgica en el Centro Especializado en Tratamiento de Enfermedades de la Piel (CETEP) del Centro Hospitalario Pereira Rossell, desde 1996 hasta 2019
DOI:
https://doi.org/10.29193/RMU.40.1.1Palabras clave:
CIRUGÍA DERMATOLÓGICA, TUMORES CUTÁNEOS, TÉCNICAS QUIRÚRGICASResumen
Los tumores cutáneos presentan una alta prevalencia en dermatología en el mundo, siendo los benignos más frecuentes que los malignos; sin embargo, estos últimos son más estudiados debido a su morbimortalidad. El objetivo principal de este estudio fue conocer los principales diagnósticos y técnicas quirúrgicas correspondientes desarrolladas en el Centro de Tratamiento de Enfermedades de la Piel (CETEP) entre 1996 y 2019, evaluando aspectos clínicos y demográficos. Se realizó un estudio retrospectivo y observacional que incluyó todo paciente con lesión cutánea y posterior resolución quirúrgica de la misma. En la muestra analizada (N 6.659) hubo un predominio del sexo femenino (68%) y la media de edad fue 53 ± 21 años. Los pacientes residían mayoritariamente en Montevideo (58%). Los tumores benignos fueron los más frecuentes (41%), seguidos de los malignos (28%), dentro de éstos: carcinoma basocelular (CBC) 66%, carcinoma espinocelular (CEC) 21% y melanoma (MM) 5%. Las técnicas quirúrgicas realizadas fueron cirugías convencionales (57%), principalmente losange (93%), seguidas de procedimientos de cirugía dermatológica (42%), predominando biopsias (52%) y afeitado con electrocoagulación (23%). Se destaca que el CETEP resolvió un número mayor de pacientes de centros externos que del propio Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR): 59% no CHPR vs 41% CHPR. En conclusión, este trabajo proporcionó información nacional sobre la epidemiología de distintos tumores cutáneos, así como las técnicas quirúrgicas más utilizadas en su resolución. Además, estableció la importancia de la cirugía dermatológica y la capacidad del CETEP en dar respuesta a pacientes propios tanto como referenciados desde otros centros del sistema público.
Citas
Forman D, Sierra MS. Cancer in Central and South America: introduction. Cancer Epidemiol 2016; 44(Suppl 1):S3-S10. doi: 10.1016/j.canep.2016.04.008.
Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin 2021; 71(3):209-49. doi: 10.3322/caac.21660.
Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer. Registro Nacional de Cáncer. Situación epidemiológica del Uruguay en relación al cáncer. Mayo 2023. Disponible en: https://www.comisioncancer.org.uy/Ocultas/Situacion-Epidemiologica-del-Uruguay-en-relacion-al-Cancer--2023-uc108. (Consulta: 23 diciembre 2023).
World Health Organization. International Agency for Research on Cancer. The Global Cancer Observatory. Non-melanoma skin cancer. December 2020. Disponible en: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/17-Non-melanoma-skin-cancer-fact-sheet.pdf. (Consulta: 23 diciembre 2023).
World Health Organization. International Agency for Research on Cancer. The Global Cancer Observatory. Melanoma of skin. December 2020. Disponible en: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/16-Melanoma-of-skin-fact-sheet.pdf. (Consulta: 23 diciembre 2023).
Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer. Resumen Estadístico – MELANOMA. Incidencia y Mortalidad periodo 2015-2019. Tendencia de la Mortalidad hasta 2020. Disponible en: https://www.comisioncancer.org.uy/Ocultas/RESUMENES-ESTADISTICOS-paralos-canceres-mas-frecuentes--uc264. (Consulta: 20 diciembre 2023).
Uruguay. Universidad de la República. Facultad De Medicina. Escuela de Graduados. Programa de formación de especialistas en dermatología médico-quirúrgica. Aprobado por la Escuela de Graduados el 23 de octubre de 2009. Disponible en: http://www.egradu.fmed.edu.uy/sites/www.egradu.fmed.edu.uy/files//Programa_de_postgrados/3-Especialidades/DERMATOLOG%C3%8DA%20M%C3%89DICO%20-%20QUIR%C3%9ARGICA.pdf. (Consulta: 25 diciembre 2023).
Resnik S. History of dermatologic surgery. En: Roenigk & Roenigk’s Dermatologic surgery: principles and practice. 1989:3-4.
Grossi GP, Jacquier M, Quattrocchi CM, Dagatti MS, Bergero AI, Sánchez AE, et al. Estudio epidemiológico y de concordancia clínico–patológica del cáncer de piel en el Hospital Provincial del Centenario, Rosario, Argentina. Arch Argent Dermatol 2012; 62:179-84. Disponible en: https://1library.co/document/yr0xgg8y-estudio-epidemiologico-y-de-concordancia-clinico-patologica-del-cancer-de-piel-en-el-hospital-provincial-del-centenario-rosario-argentina.html. (Consulta: 20 diciembre 2023).
Rozhok A, DeGregori J. A generalized theory of age-dependent carcinogenesis. Elife 2019; 8:e39950. doi: 10.7554/eLife.39950.
Ramos P, Cañete F, Dullak R, Bolla L, Centurión N, Centurión A, et al. Epidemiología del cáncer de piel en pacientes atendidos en la Cátedra de Dermatología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción, Paraguay (2008-2011). An Fac Cienc Méd (Asunción) 2012; 45(2):49-70. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/pdf/anales/v45n2/v45n2a05.pdf. (Consulta: 25 diciembre 2023).
Güémez-Graniel MF, Plascencia-Gómez A, Graniel Lavadores MJ, Dzul Rosado K. Epidemiología del cáncer de piel en el Centro Dermatológico de Yucatán durante 2012. Dermatol Rev Mex 2015; 59(1):9-18. Disponible en: https://docplayer.es/41522690-Epidemiologia-del-cancer-de-piel-en-el-centro-dermatologico-de-yucatan-durante-2012.html. (Consulta: 20 diciembre 2023).
Harris RB, Griffith K, Moon TE. Trends in the incidence of nonmelanoma skin cancers in southeastern Arizona, 1985-1996. J Am Acad Dermatol 2001; 45(4):528-36. doi: 10.1067/mjd.2001.114742.
Basset-Séguin N, Chaussade V, Vilmer C. Carcinomas basocelulares. EMC-Dermatología 2011; 6:1-7. doi: 10.1016/S1761-2896(11)60405-6.
González VM, Busso PS, Leitner R, Casas G, Larralde M. Estudio epidemiológico del carcinoma basocelular en un hospital de la comunidad. Dermatol Argentina 2009; 15(1):37-43. Disponible en https://www.dermatolarg.org.ar/index.php/dermatolarg/article/view/190/87. (Consulta: 25 diciembre 2023).
J Bonerandi, Monestier S. Carcinoma epidermoide (espinocelular) y sus precursores. EMC-Dermatología 2011; 45(2):1-19.
doi: 10.1016/S1761-2896(11)71044-5.
Miller DL, Weinstock MA. Nonmelanoma skin cancer in the United States: incidence. J Am Acad Dermatol 1994; 30(5 Pt 1):774-8. doi: 10.1016/s0190-9622(08)81509-5.
López Gamboa VR, Bartoli J, Blanzari MJ, Vicente Campana R, Nocito MJ, Bringas A, et al. Estudio epidemiológico del cáncer cutáneo no melanoma en una institución de la ciudad de Córdoba, Argentina, en un periodo de cinco años. Med Cutan Iber Lat Am 2017; 45(2):107-11. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/cutanea/mc-2017/mc172d.pdf. (Consulta: 25 diciembre 2023).
Sortino-Rachou AM, Curado MP, Cancela M de C. Melanoma cutâneo na América Latina: estudo descritivo de base populacional. Cad Saúde Pública 2011; 27(3):565-72. doi: 10.1590/S0102-311X2011000300016.
Raimondi S, Suppa M, Gandini S. Melanoma epidemiology and sun exposure. Acta Derm Venereol 2020; 100(11):adv00136. doi: 10.2340/00015555-3491.
Gaulding JV, Gutierrez D, Bhatia BK, Han X, Krajenta R, Neslund-Dudas C, et al. Epidemiology of skin diseases in a diverse patient population. J Drugs Dermatol 2018; 17(10):1032-36.
Córdoba S, Caballero I, Navalón R, Martínez-Sánchez D, Martínez-Morán C, Borbujo J. Analysis of operating room activities in the dermatology department at Hospital Universitario de Fuenlabrada (2005-2010). Actas Dermosifiliogr 2013; 104(1):38-43. doi: 10.1016/j.ad.2012.04.007.