Epidemia de meningitis fúngica ligada a inyecciones contaminadas con un esteroide (metilprednisolona) impacta en Estados Unidos, obligando a este país a impulsar una importante acción investigativa y de control

Ismael A Conti Díaz; Juan Oliver Muñoz

Autores/as

Ismael A Conti Díaz Universidad de la República, Facultad de Medicina, Cátedra y Departamento de Parasitología, Instituto de Higiene. Ex Profesor Director Titular
Juan Oliver Muñoz CASMU, Departamento de Medicina Preventiva. Ex Médico

Palabras clave:

EPIDEMIA, MENINGITIS FÚNGICA, EXSEROHILUM ROSTRATUM

Resumen

Se refieren los aspectos fundamentales de informes periodísticos estadounidenses de octubre 3, 20 y 26 del 2012, incluyendo opiniones, entre otros, de distinguidos especialistas en la materia del CDC de Atlanta, Georgia, sobre un presente brote de 313 casos de meningitis fúngica en un total de 14.000 personas pertenecientes a 23 estados. Dichas personas habían recibido inyecciones epidurales en la columna vertebral o periarticulares de acetato de metilprednisolona proveniente de tres lotes contaminados con varias especies de hongos de origen exógeno, distribuidos por una empresa farmacéutica de Framingham, Massachusetts. De aquellos 313 casos, 25 personas fallecieron. Hacia fines de octubre, la FDA (Food and Drug Administration) comunicó oficialmente la constatación de una intensa contaminación fúngica y bacteriana en los laboratorios de la empresa implicada, declarándola fuera de control. El principal objetivo del trabajo es contribuir a la difusión del conocimiento del importante problema en nuestra región para estar alertas ante la posibilidad de situaciones similares o comparables y su correcta prevención. Se comentan algunas características estructurales y la experiencia clínica nacional respecto a Exserohilum rostratum, la principal especie fúngica responsable del brote comentado.

Citas

(1) Grady D. In outbreak, meningitis is reported in 5 States. The New York Times. October 3, 2012; Sect. Health.
(2) Brown D. Deadly meningitis outbreak puts researchers in new territory. The Washington Post. October 20, 2012; Sect. Health & Science.
(3) Tavernise S, Pollack A. F.D.A. details contamination at Pharmacy. The New York Times. October 26, 2012; Sect. Health.
(4) Perendones Paseyro M, Pérez G, Díaz Berenguer AR, Acuña Zuñiga AM. Endocarditis micótica por Exserohilum rostratum. Rev Urug Cardiol 1999; 14(3):188-92.
(5) Conti Díaz IA, Vargas R, Apolo A, Moraña JA, Pedrana G, Cardozo E, et al. Mycotic bovine nasal granuloma. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2003; 45(3):163-6.
(6) Lacaz CS, Porto E, Martins JEC. Micología médica: fungos, actinomicetos e algas de interesse médico. Sao Paulo: Sarvier, 1998:188.