Cuidados paliativos

La visión del neurólogo en Uruguay

Autores/as

  • Ana García Pérez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Psicología Médica, Prof. Adj. Hospital de Clínicas, Unidad Docente Asistencial de Cuidados Paliativos, Asistente
  • Ximena Añón Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Médica B, Prof. Adj. Hospital de Clínicas, Unidad Docente Asistencial de Cuidados Paliativos, Ex Asistente
  • Valeria Blanco Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Unidad Docente Asistencial de Cuidados Paliativos, Prof. Adj.
  • Patricia Braga Universidad de la República, Facultad de Medicina, Instituto de Neurología, Prof. Agda.
  • Andrés Boero Universidad de la República, Facultad de Medicina, Instituto de Neurología, Ex Prof. Adj.

DOI:

https://doi.org/10.29193/10.29193/RMU.39.1.5

Palabras clave:

NEURÓLOGOS, ENCUESTA, CUIDADOS PALIATIVOS, DERIVACIÓN Y CONSULTA

Resumen

Introducción: los cuidados paliativos (CP) han incluido en su abordaje patologías no oncológicas, sin embargo los criterios de inclusión de pacientes con enfermedades neurológicas avanzadas es aún un desafío.
Objetivo: conocer la percepción de los neurólogos, residentes y posgrados sobre los CP.
Método: se aplicó una encuesta en línea, ad hoc. Se exploró la percepción del profesional en cuatro áreas: experiencia de trabajo conjunto, enfermedades neurológicas pasibles de CP, criterios de derivación y autopercepción de la formación en CP.
Resultados: se obtuvieron 60 respuestas, 73% de los neurólogos tenían más de 5 años de ejercicio. El 83% de los encuestados refirió haber compartido pacientes con profesionales de CP, el 87% afirmó que su experiencia fue positiva o muy positiva. El 53% consideró que la esclerosis lateral amiotrófica siempre debe recibir CP y alrededor de 80% evaluó la derivación de otras enfermedades sólo en etapas avanzadas. El principal criterio de derivación evocado fue la toma de decisiones anticipadas (66%), independientemente de los años de ejercicio. En relación a la autopercepción de la capacitación en el manejo del paciente con enfermedad neurológica avanzada al final de la vida, el 62% se percibió muy capacitado o aceptablemente capacitado.
Conclusión: en esta primera aproximación de la perspectiva de los neurólogos del Uruguay con respecto a los CP, se destaca la necesidad de desarrollar guías de derivación y estrategias de trabajo conjunto para la asistencia integral de pacientes con enfermedades neurológicas pasibles de ser beneficiados por el enfoque de cuidados paliativos.

Citas

1) World Health Organization. Palliative care. WHO, 2022. Disponible en:
2) http://www.who.int/cancer/palliative/definition/en/ [Consulta: 24 marzo 2022].
3) Palliative care in neurology. The American Academy of Neurology Ethics and Humanities Subcommittee. Neurology 1996; 46(3):870-2.
4) Oliver DJ, Borasio GD, Caraceni A, de Visser M, W Grisold W, Lorenzl S, et al. A consensus review on the development of palliative care for patients with chronic and progressive neurological disease. Eur J Neurol 2016; 23(1):30-8. doi: 10.1111/ene.12889.
5) Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Plan Nacional de Cuidados Paliativos - Guía de Buenas Prácticas para su Implementación. MSP, noviembre 2013. Disponible en: https://www.gub.uy/ministerio-salud-publica/comunicacion/publicaciones/plan-nacional-cuidados-paliativos-guia-buenas-practicas-para-su# [Consulta: 24 marzo 2022].
6) Robinson MT, Holloway RG. Palliative care in neurology. Mayo Clin Proc 2017; 92(10):1592-1601. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.08.003.
7) Provinciali L, Carlini G, Tarquini D, Defanti CA, Veronese S, Pucci E. Need for palliative care for neurological diseases. Neurol Sci 2016; 37(10):1581-7. doi: 10.1007/s10072-016-2614-x.
8) Walter HAW, Seeber AA, Willems DL, de Visser M. The role of palliative care in chronic progressive neurological diseases—a survey amongst neurologists in the Netherlands. Front Neurol 2019; 9:1157. doi: 10.3389/fneur.2018.01157.
9) Borasio GD. The role of palliative care in patients with neurological diseases. Nat Rev Neurol 2013; 9(5):292–5. doi: 10.1038/nrneurol.2013.49.
10) Oliver D, de Visser M, Voltz R. Editorial: Palliative care in neurology. Front Neurol 2020; 10:1370. doi: 10.3389/fneur.2019.01370.

Descargas

Publicado

2023-02-15

Cómo citar

1.
García Pérez A, Añón X, Blanco V, Braga P, Boero A. Cuidados paliativos: La visión del neurólogo en Uruguay. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 15 de febrero de 2023 [citado 22 de diciembre de 2024];39(1):e301. Disponible en: https://revista.rmu.org.uy/index.php/rmu/article/view/1013

Número

Sección

Artículos Originales Breves