https://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/issue/feed Revista Médica del Uruguay 2022-09-26T23:58:22+00:00 Dra. María Piñeyrua secretariarmu@gmail.com Open Journal Systems <p>La <em>Revista Médica del Uruguay </em>(RMU) es una revista que abarca todas las áreas del conocimiento biomédico.</p> https://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/894 Rol de la dosificación de tiroglobulina en el líquido de lavado de la punción por aguja fina para el diagnóstico de metástasis ganglionares en el seguimiento de cáncer de tiroides en el Hospital de Clínicas de Montevideo, Uruguay 2022-09-26T23:58:22+00:00 Cecilia Pritsch ceci_pritsch@hotmail.com Rosa Finozzi secretariarmu@gmail.com Natalia Neira secretariarmu@gmail.com <p>La recurrencia del cáncer diferenciado de tiroides (CDT) a nivel del cuello ocurre en 5%-20% de los casos. El estudio citológico mediante punción de adenopatías ha sido utilizado para confirmar los hallazgos ecográficos sospechosos de malignidad, su sensibilidad varía entre 75%-85%.<br>El objetivo del estudio es evaluar la utilidad de la tiroglobulina (Tg) medida en la punción por aspiración de aguja fina (PAAF) (Tg-PAAF), en el diagnóstico de metástasis ganglionares de pacientes en seguimiento por CDT mayores de 18 años. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y observacional en una muestra de 14 pacientes predominantemente<br>de sexo femenino (71,4%), con edad promedio 40,9 ± 2,9 años.<br>Resultados: la variante CDT unifocal fue la más frecuente. De los 22 ganglios sospechosos la mitad tuvieron Tg-PAAF ≥ 1 ng/ml. Todas las adenitis reactivas tuvieron un resultado &lt; 1 ng/ml, en cambio las adenopatías metastásicas obtuvieron un resultado ≥ 1 ng/ml. El 85,7% de pacientes tuvieron anticuerpos anti-Tg ≥10 UI/ml (5 pacientes con valores de<br>Tg-PAAF ≥1 ng/ml y siete pacientes con Tg-PAAF &lt; 1 ng/ml) y 14,3% tuvieron valores &lt; 10 UI/ml (todos con Tg-PAAF &lt;1 ng/ml). Se realizaron cuatro vaciamientos ganglionares, en todas se encontró metástasis de CDT.<br>Conclusiones: la Tg-PAAF es un buen estudio para el diagnóstico de metástasis ganglionares en pacientes en seguimiento de CDT. Dado los resultados obtenidos en este trabajo, apoyado en la búsqueda bibliográfica, el uso de la Tg-PAAF tiene un gran valor diagnóstico para detectar metástasis ganglionares en el seguimiento del CDT por lo que se<br>recomienda su uso junto con la citología y/o la anatomía patológica.</p> 2022-09-26T00:00:00+00:00 Derechos de autor https://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/893 Fenómeno de Lucio como forma de presentación de enfermedad de Hansen 2022-09-16T23:55:58+00:00 Antonella Parodi antonella.parodi88@gmail.com Magdalena Vola secretariarmu@gmail.com Bernardina Rasnik secretariarmu@gmail.com Ricardo Robaina secretariarmu@gmail.com Analía Guerra secretariarmu@gmail.com María Eugenia Mazzei secretariarmu@gmail.com <p><strong>Introducción:</strong> la enfermedad de Hansen es una enfermedad infecciosa crónica, causada por <em>Mycobacterium leprae,</em> que afecta principalmente piel y nervios periféricos. Las reacciones leprosas son eventos agudos que se asocian a un aumento de la morbimortalidad de la enfermedad.<br><strong>Objetivo:</strong> presentar el caso clínico de un paciente con fenómeno de Lucio, a través del cual se llegó al diagnóstico de enfermedad de Hansen, y remarcar la importancia de tener presente esta enfermedad, poco frecuente en nuestro país, para su correcto diagnóstico.<br><strong>Discusión</strong>: el fenómeno de Lucio es un tipo de reacción leprosa mediada por inmunocomplejos. Se caracteriza clínicamente por máculas o placas eritematovioláceas, de aparición súbita, que evolucionan a úlceras necróticas y curan dejando cicatrices estrelladas atróficas. De no mediar tratamiento, puede ser fatal, debido a sobreinfección y sepsis. Este se basa en el tratamiento específico de la infección, asociado a prednisona y un correcto manejo de las heridas.<br><br></p> 2022-09-16T00:00:00+00:00 Derechos de autor