Mordedura por víbora de coral (Micrurus altirostris)

Primer caso en Uruguay

  • Carolina Juanena Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Pedro Saldun Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Banny Zelada Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Alba Negrin Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Daniela Paciel Facultad de Medicina, Universidad de la República
  • Santiago Carreira Facultad de Medicina, Universidad de la República
Palabras clave: MORDEDURAS DE SERPIENTES, SERPIENTES DE CORAL, RESPIRACIÓN ARTIFICIAL, SUERO ANTIELAPÍDICO

Resumen

Las mordeduras por ofidios del género Micrurus son infrecuentes a nivel mundial. En Uruguay los emponzoñamientos son exclusivamente por Bothrops alternatus y B. pubescens (crucera y yarará). Desde 1986 la notificación de casos de ofidismo es obligatoria ante el Centro de Información y Asesoramiento Toxicológico (CIAT), no habiéndose registrado casos por mordedura de Micrurus altirostris hasta este reporte clínico. Se presenta el primer caso clínico de mordedura por víbora de coral (Micrurus altirostris) en nuestro país, destacándose la gravedad del mismo dada la neurotoxicidad que presentó evolucionando a parálisis respiratoria que requirió ventilación mecánica invasiva. Buena evolución con el sostén de funciones vitales implementado, no requiriendo neostigmina, logrando extubación y reversión completa del cuadro al cuarto día. El antídoto de este emponzoñamiento (suero antielapídico) presenta limitada disponibilidad a nivel mundial, no contando con el mismo en nuestro país, por lo que en casos graves, particularmente con falla respiratoria, la asistencia ventilatoria mecánica es el principal pilar terapéutico.

Biografía del autor/a

Carolina Juanena, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Médica Asistente Grado 2. Departamento de Toxicología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Pedro Saldun, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Médico Unidad de Medicina Intensiva. Hospital de Florida “Dr. Raúl Amorin Cal”. ASSE. Florida

Banny Zelada, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Posgrado de Toxicología. Departamento de Toxicología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Alba Negrin, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Profesora Agregada. Departamento de Toxicología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Daniela Paciel, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Médica. Profesora Adjunta. Cátedra de Enfermedades Infecciosas. Facultad de Medicina, Universidad de la República. Montevideo

Santiago Carreira, Facultad de Medicina, Universidad de la República

Investigador. Laboratorio de Sistemática e Historia Natural de Vertebrados, Instituto de Ecología y Ciencias Ambientales, Facultad de Ciencias, Universidad de la República

Citas

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Publicado
2018-12-03
Cómo citar
1.
Juanena C, Saldun P, Zelada B, Negrin A, Paciel D, Carreira S. Mordedura por víbora de coral (Micrurus altirostris). Rev. Méd. Urug. [Internet]. 3 de diciembre de 2018 [citado 29 de mayo de 2022];34(4):246-50. Disponible en: https://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/28