Vigilancia del uso de antibióticos en el Hospital Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Rossell

Susceptibilidad antimicrobiana; gasto y consumo de antibióticos

  • Gustavo Giachetto Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Pediátrica, Prof. Adjunto. Farmacología y Terapéutica, Prof. Adjunto
  • Adriana Martínez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Pediátrica, Asistente
  • María Catalina Pírez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Pediátrica, Prof. Agregada
  • Gabriela Algorta Universidad de la República, Facultad de Medicina, Bacteriología y Virología, Prof. Agregada. Centro Hospitalario Pereira Rossell, Laboratorio de Microbiología, Jefa
  • Patricia Banchero Universidad de la República, Facultad de Medicina, Farmacología y Terapéutica, Prof. Adjunta
  • Gabriela Camacho Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacia, Química Farmacéutica
  • Luciana Nanni Centro Hospitalario Pereira Rossell, Departamento de Farmacia, Jefa. Dra. Química Farmacéutica
  • Ana María Ferrari Universidad de la República, Facultad de Medicina, Clínica Pediátrica "A", Prof. Directora
Palabras clave: ANTIBIÓTICOS, RESISTENCIA MICROBIANA A LOS FÁRMACOS

Resumen

Introducción: La utilización de guías para el tratamiento antibiótico empírico constituye una estrategia fundamental para contener el aumento sostenido en la resistencia bacteriana y en los gastos en antibióticos. En 1998, en el Hospital Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Rossell (HP-CHPR) se adecuaron las guías de antibioticoterapia empírica para las infecciones más frecuentes asistidas en salas generales y en emergencia, en base a la epidemiología local. Desde esa fecha se comenzó la vigilancia del uso de antibióticos.
Objetivos: Analizar los resultados de esta vigilancia sobre el gasto y el consumo de antibióticos y sobre la susceptibilidad antimicrobiana.
Metodología: Se determinó el gasto generado por los antibióticos recomendados en las guías de atención hospitalaria, en salas generales y en emergencia (penicilina, aminopenicilinas, cefalosporinas, macrólidos). Para estimar el consumo en pacientes hospitalizados se calculó la dosis diaria definida (DDD)/100 camas día para cada uno de los antibióticos. Se compararon los resultados de gasto y consumo 2001-2002. Se comparó la susceptibilidad antimicrobiana de los gérmenes más frecuentes del período 2001-2002 con la previa a la adecuación de las guías terapéuticas.
Resultados: Los antibióticos recomendados representaron en el año 2001, 57% del gasto en antibióticos (2.206.652,57 pesos) y en 2002, 54% (1.441.280 pesos). Los antibióticos más utilizados fueron las aminopenicilinas. El consumo de cefuroxime intravenoso disminuyó 60% (de 13.1 a 5.36 DDD/100 camas-día). El consumo de ceftriaxona intravenosa y de amoxicilina oral aumentó 38% y 16%, respectivamente. Para el resto de los antibióticos el consumo se mantuvo constante. Las tasas de susceptibilidad antimicrobiana de los gérmenes más frecuentes (S. pneumoniaeS. aureus, E. coli, Shigella spp) a los antibióticos recomendados en las guías terapéuticas se mantuvieron por encima de 80%.
Conclusiones: Estos son los primeros resultados de la vigilancia del uso de antibióticos en este hospital y demuestran la vigencia y la aceptación de las guías de antibioticoterapia empírica propuestas. Es difícil interpretar la disminución del gasto en antibióticos debido a la variación en el precio de estos medicamentos en este período.

Citas

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Publicado
2003-12-31
Cómo citar
1.
Giachetto G, Martínez A, Pírez MC, Algorta G, Banchero P, Camacho G, Nanni L, Ferrari AM. Vigilancia del uso de antibióticos en el Hospital Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 31 de diciembre de 2003 [citado 30 de septiembre de 2022];19(3):208-15. Disponible en: http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/852
Sección
Artículos originales