Síndrome de Guillaín-Barré en el adulto: manifestaciones clínicas, analíticas y epidemiológicas de diez pacientes asistidos consecutivamente en un único centro

  • Rosario Cuadro Sanatorio Americano, Departamento de Medicina. Federación Médica del Interior (FEMI)
  • Ricardo Silvariño Sanatorio Americano, Departamento de Urgencia y de Medicina. Federación Médica del Interior (FEMI)
  • Mariela Vacarezza Sanatorio Americano, Servicio de Infectología y Departamento de Medicina. Federación Médica del Interior (FEMI)
  • Ricardo Buzó Sanatorio Americano, Neurólogo. Federación Médica del Interior (FEMI)
  • Enrique Méndez Sanatorio Americano, Departamento de Medicina, Director. Federación Médica del Interior (FEMI)
Palabras clave: SÍNDROME DE GUILLAÍN-BARRÉ, ADULTO

Resumen

Introducción:el Síndrome de Guillaín-Barré (SGB) es una enfermedad autoinmune autolimitada considerándose la neuropatía aguda más frecuente.
Objetivo: describir las características clínicas, analíticas y epidemiológicas de diez pacientes adultos con diagnóstico de Sindrome de Guillaín-Barré.
Material y método:se incluyeron pacientes con diagnóstico de SGB. Se revisó retrospectivamente la historia clínica extrayéndose datos epidemiológicos, clínicos, paraclínicos y modalidad terapéutica utilizada.
Resultados: siete pacientes eran de sexo masculino. La edad al diagnóstico fue 43,3 ± 17,3 años. El tiempo entre inicio de los síntomas y diagnóstico fue 13,6 ± 7,8 días. En la mitad se encontró un potencial desencadenante. La totalidad presentó compromiso espinal y cuatro compromiso craneal. En ocho pacientes se objetivó disociación albúmino-citológica y pacientes sometidos a estudio de neuroconducción (ENC) mostraron alteraciones predominando el patrón desmielinizante sobre el axonal. Un subgrupo de pacientes presentó positividad para anticuerpos antigangliósido y anticerebrósido sin vincularse éstos a la presentación clínica, severidad, evolución ni patrón del ENC. El tratamiento se realizó en base a recambio plasmático, inmunoglobulina intravenosa o combinación de ambos. No se halló correlación entre el tipo de tratamiento instituído y la evolución clínica al egreso. Al alta mostraron recuperación 9/10.
Conclusiones: las características clínicas, analíticas y epidemiológicas son similares a las presentadas en otras series. Fueron frecuentes las infecciones como eventos desencadenantes. El tiempo entre inicio de los síntomas y diagnóstico fue prolongado. Las manifestaciones clínicas y el ENC fueron herramientas diagnósticas útiles, no así la búsqueda de autoanticuerpos. No hubo diferencias en los resultados en función del tratamiento instituido.

Citas

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Publicado
2011-09-30
Cómo citar
1.
Cuadro R, Silvariño R, Vacarezza M, Buzó R, Méndez E. Síndrome de Guillaín-Barré en el adulto: manifestaciones clínicas, analíticas y epidemiológicas de diez pacientes asistidos consecutivamente en un único centro. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 30 de septiembre de 2011 [citado 18 de febrero de 2020];27(3):155-60. Disponible en: http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/383
Sección
Artículos originales