Utilidad de un método estadístico de simulación para evaluar la oferta y demanda de anestesiólogos en Uruguay (2011-2025)

Propuesta para prospección y planificación de necesidad de recursos humanos en Anestesiología

  • Fiorella Cavalleri Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Métodos Cuantitativos. Asistente
  • Pablo Castromán Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Anestesiología. Prof. Agregado
  • Ana Rodríguez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Anestesiología. Prof. Agregado
  • Juan Riva Universidad de la República, Facultad de Medicina, Departamento de Anestesiología. Prof. Director
Palabras clave: ANESTESIOLOGÍA, ANESTESIÓLOGOS, RECURSOS HUMANOS, ESTADÍSTICA

Resumen

Introducción: existe una crisis de recursos humanos en Anestesiología que afecta fundamentalmente al subsector público. 
Objetivos: el propósito del presente estudio fue estimar el déficit o superávit actual de anestesistas tomando como año base el 2011 y analizarlo en base a técnicas de simulación estadística hasta el 2025. 
Material y método: se caracterizó la oferta/demanda de anestesiólogos creando diferentes escenarios de acuerdo a los datos obtenidos por el Ministerio de Salud Pública en el año 2010 y por el Censo Nacional del 2011. Esta información se integró generando un modelo de simulación mediante la metodología de dinámica de sistemas. Esta permite realizar análisis de sensibilidad: incorporar diferentes escenarios y ver cómo impacta en la evolución del modelo año a año. 
Resultados: para un escenario de 11,28 anestesiólogos por cada 100.000 habitantes, el déficit se cerraría en el 2015. Manteniendo el número de residentes en 80, al finalizar el período se alcanzaría un excedente de 50 (12,7/100.000). Esto contemplaría las proyecciones del aumento de cirugías. Para una demanda mayor y superior a la media de los países desarrollados (15 cada 100.000) sería necesario incrementar la formación a 113 residentes. Una de las principales limitaciones en la aplicación del modelo fue la falta de organización apropiada del trabajo anestesiológico. 
Conclusión: el modelo permitió establecer proyecciones de las necesidades de recursos humanos año a año; estas estimaciones pueden adaptarse frente a situaciones cambiantes y de esta forma elaborar un plan de formación de recursos humanos en anestesia acorde a estos.

Citas

(1) Dubowitz G, Detlefs S, McQueen KA. Global anesthesia workforce crisis: a preliminary survey revealing shortages contributing to undesirable outcomes and unsafe practices. World J Surg 2010; 34(3):438-44.
(2) Egger Halbeis CB, Cvachovec K, Scherpereel P, Mellin-Olsen J, Drobnik L, Sondore A. Anaesthesia workforce in Europe. Eur J Anaesthesiol 2007; 24(12):991-1007.
(3) Egger Halbeis CB, Schubert A. Staffing the operating room suite: perspectives from Europe and North America on the role of different anesthesia personnel. Anesthesiol Clin 2008; 26(4):637-63
(4) Egger Halbeis CB, Macario A. Factors affecting supply and demand of anesthesiologists in Western Europe. Curr Opin Anaesthesiol 2006; 19(2):207-12.
(5) Schubert A, Eckhout GV, Ngo AL, Tremper KK, Peterson MD. Status of the anesthesia workforce in 2011: evolution during the last decade and future outlook. Anesth Analg 2012; 115(2):407-27.
(6) Canet J, Moral V, Villalonga A, Pelegrí D, Gomar C, Montero A. Modelo de cálculo de plantillas de los servicios de anestesiología, reanimación y terapéutica del dolor. Rev Esp Anestesiol Reanim 2001; 48(6):279-84.
(7) de Teresa Galván E, Alonso-Pulpón L, Barber P, Bover Freire R, Castro Beiras A, Cruz Fernández JM, et al. Disbalance entre la oferta y demanda de cardiólogos en España. Análisis de la situación actual, perspectivas y posibles soluciones. Rev Esp Cardiol 2006; 59(7):703-17.
(8) Barber Pérez P, González López-Valcárcel B. Oferta y necesidad de especialistas médicos en España. (2008-2025): actualización del estudio oferta y necesidad de especialistas médicos en España (2006-2030), de marzo 2007. Madrid: Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad, 2009. Disponible en: http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/necesidadEspecialistas/doc/13-NecesidadesMEspecialistas%282008-2025%29.pdf Consulta: 19 nov. 2012.
(9) Ley Nº 18.711 Emergencia sanitaria de la asistencia anestésico quirúrgica. Montevideo 30 dic. 2010. Disponible en: http://www.parlamento.gub.uy/leyes/AccesoTextoLey.asp?Ley=18711&Anchor= Consulta: 19 nov. 2012.
(10) Uruguay. Ministerio de Salud Pública. Sistema Nacional Integrado de Salud. División RRHH. Estimación de las necesidades de anestesistas. Montevideo: MSP, 2012. Disponible en: www.msp.gub.uy/andocasociado.aspx?7072,23955 Consulta: 19 nov 2012.
(11) Instituto Nacional de Estadística. Resultados del Censo de Población 2011: población, crecimiento y estructura por sexo y edad. Montevideo: INE, 2011. Disponible en: http://www.ine.gub.uy/censos2011/resultadosfinales/analisispais.pdf Consulta: 19 nov. 2012.
(12) Aracil J. Dinámica de Sistemas. Madrid: Ingeniería de Sistemas, 1995. p.7-17.
(13) Katzenstein J, Saralegui J, Ayala W. Situación laboral de la anestesiología en Uruguay: percepción de los anestesiólogos. Análisis y propuestas. Anest Analg Reanim 2010; 23(2):40-50.
Publicado
2013-09-30
Cómo citar
1.
Cavalleri F, Castromán P, Rodríguez A, Riva J. Utilidad de un método estadístico de simulación para evaluar la oferta y demanda de anestesiólogos en Uruguay (2011-2025). Rev. Méd. Urug. [Internet]. 30 de septiembre de 2013 [citado 23 de noviembre de 2020];29(3):165-73. Disponible en: http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/276
Sección
Artículos originales