Miocarditis fulminante

  • Christian Daniel Yic Universidad de la República, Facultad de Medicina, Hospital de Clínicas, Cátedra de Medicina Intensiva. Asistente interino
  • Julio César Pontet Universidad de la República, Facultad de Medicina, Medicina Intensiva y Fisiología. Ex Profesor Adjunto
  • Mario Cancela Universidad de la República, Facultad de Medicina, Cátedra de Medicina Intensiva. Ex Profesor
Palabras clave: MIOCARDITIS, INSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA, CHOQUE CARDIOGÉNICO

Resumen

La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del músculo cardíaco, es una causa importante en todo el mundo de miocardiopatía dilatada. La infección viral es también una importante causa de miocarditis, y el espectro de los virus que causan la miocarditis ha cambiado en las últimas dos décadas. Su manifestación clínica principal, aunque no exclusiva, es un cuadro de insuficiencia cardíaca aguda. Presentamos el caso de una paciente cursando un cuadro de filiación cardiovascular, caracterizado por dolor torácico, falla cardíaca y arritmias malignas, en que se realizó diagnóstico de miocarditis con evolución fulminante. Se realizó monitoreo hemodinámico avanzado y medidas de soporte circulatorio mecánico con malos resultados clínicos.

Citas

(1) Abelleira C. Miocarditis. En: Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas. Libro de protocolos. Madrid: SECPCC, 2008:617-30. Disponible en: http://www.secardioped.org/Descargas/PyB/LP_cap43.pdf. Consulta: 26 de abril de 2014.
(2) Puranik R, Chow CK, Duflou JA, Kilborn MJ, McGuire MA. Sudden death in the young. Heart Rhythm 2005; 2(12):1277-82.
(3) Schultz JC, Hilliard AA, Cooper LT Jr, Rihal CS. Diagnosis and treatment of viral myocarditis. Mayo Clin Proc 2009; 84(11):1001-9.
(4) Unosawa S, Hata M, Sezai A, Niino T, Yoshitake I, Shimura K, et al. Successful management of fulminant myocarditis with left ventricular assist device: report of a severe case. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2010; 16(1):48-51.
(5) Reina Toral A, Navarrete Sánchez I, Colmenero Ruiz M, Vázquez Mata G. Miocardiopatía y Miocarditis. En: Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva, Urgencias y Coronarias. Principios de urgencia, emergencias y cuidados críticos. Sevilla: SAMIUC, 2014. Disponible en: http://tratado.uninet.edu/c0106i.html. Consulta:26 de abril de 2014.
(6) Kindermann I, Barth C, Mahfoud F, Ukena C, Lenski M, Yilmaz A, et al. Update on myocarditis. J Am Coll Cardiol 2012; 59(9):779-92.
(7) Mas-Stachurska A, Sitges M, Prat-Gonzalez S. Diagnóstico de la miocarditis: papel de las técnicas de imagen. Cardiocore 2012; 47(4):143-6.
(8) Ginsberg F, Parrillo JE. Fulminant myocarditis. Crit Care Clin 2013; 29(3):465-83.
(9) Shauer A, Gotsman I, Keren A, Zwas DR, Hellman Y, Durst R, et al. Acute viral myocarditis: current concepts in diagnosis and treatment. Isr Med Assoc J 2013; 15(3):180-5.
(10) Rockman HA, Adamson RM, Dembitsky WP, Bonar JW, Jaski BE. Acute fulminant myocarditis: long-term follow-up after circulatory support with left ventricular assist device. Am Heart J 1991; 121(3 Pt 1):922-6.
(11) Maisch B, Ruppert V, Pankuweit S. Management of fulminant myocarditis: a diagnosis in search of its etiology but with therapeutic options. Curr Heart Fail Rep 2014; 11(2):166-77.
(12) Cooper LT Jr. Myocarditis. N Engl J Med 2009; 360(15):1526-38.
Publicado
2015-03-31
Cómo citar
1.
Yic CD, Pontet JC, Cancela M. Miocarditis fulminante. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 31 de marzo de 2015 [citado 15 de julio de 2020];31(1):53-7. Disponible en: http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/225