Siniestros de tránsito, los Grupos Relacionados por el Diagnóstico y los costos hospitalarios. Características clínicas y costos de 740 pacientes hospitalizados por siniestros de tránsito en el trienio 2012-2014 en La Asistencial Médica Departamental de M

  • Elbio Paolillo Asistencial Médica Departamental de Maldonado (AMDM-IAMPP/FEMI Uruguay)
  • Alberto Scasso Asistencial Médica Departamental de Maldonado (AMDM-IAMPP/FEMI Uruguay)
  • Frank Torres Asistencial Médica Departamental de Maldonado (AMDM-IAMPP/FEMI Uruguay)
  • Gerardo Barrios Unidad Nacional de Seguridad Vial (UNASEV)
  • Guillermo Tavares Avedian Córdoba, Argentina
  • Zafar Ahmed Grupo de Estudio de GRD y Case-Mix
  • Diego Genta Asistencial Médica Departamental de Maldonado (AMDM-IAMPP/FEMI Uruguay)
  • Silvina Tortorella Asistencial Médica Departamental de Maldonado (AMDM-IAMPP/FEMI Uruguay)
  • Pablo Tort Asistencial Médica Departamental de Maldonado (AMDM-IAMPP/FEMI Uruguay)
Palabras clave: ACCIDENTES DE TRÁNSITO, COSTOS DE LA ATENCIÓN EN SALUD, COSTOS DE HOSPITAL, GRUPOS RELACIONADOS POR DIAGNÓSTICO

Resumen

Introducción: cada año, cerca de 1,3 millones de personas fallecen en el mundo a raíz de un siniestro de tránsito y estos siniestros tienen una repercusión económica del 1% al 3% en el Producto Nacional Bruto (PNB) respectivo de cada país. La mortalidad por siniestros de tránsito en Uruguay fue de 16 fallecidos cada 100.000 personas en los años 2012, 2013 y 2014; mientras que en el departamento de Maldonado fue de 24,3 fallecidos cada 100.000 personas en el mismo período. 
Objetivo: ser un aporte al Pilar 5, “Respuesta tras los accidentes” del Plan Mundial de las Naciones Unidas, brindando datos clínicos y de costos de los pacientes hospitalizados por haber participado en un siniestro de tránsito. 
Material y método: se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo que analiza la actividad de internación en los sanatorios de La Asistencial Médica Departamental de Maldonado (AMDM) durante el trienio 2012-2014. Se identificaron los egresos de pacientes que participaron en un siniestro de tránsito en los mismos años. Se obtuvo el costo de cada uno de los egresos en el período referido y se lo comparó con el costo de los pacientes siniestrados. Los costos se obtuvieron utilizando las planillas de Estructura de Costos de Atención a los Socios (planillas ECAS) que se remiten oficialmente al Ministerio de Salud Pública (MSP) y la metodología de los Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD). 
Resultados: los egresos totales fueron 27.610 con un promedio de estadía de 4 días. Los egresos por siniestros fueron 740, con una estadía promedio de 7,5 días, casi el doble de la estadía promedio, y con 851 días/cama ocupados en cuidados intensivos. El 77% eran motociclistas, el 65% de sexo masculino, con una edad promedio de 36 años. El costo de atención de estos pacientes es 2,5 veces más elevado que el costo del paciente promedio. 
Conclusiones: el proceso asistencial de los pacientes que han sufrido un siniestro de tránsito y son ingresados a un hospital es muy complejo y pone a prueba la continuidad asistencial. Se debería considerar los 7,5 días de internación en promedio y el costo 2,5 veces mayor de estos pacientes con respecto al paciente promedio como una oportunidad de mejora de la atención, creando equipos eficientes de trabajo interdisciplinario y una guía clínica específica para esta tipología de pacientes. Los mismos se están constituyendo en una entidad nosológica nueva y cada vez más frecuente que nos exige nuevas formas de atención.

Citas

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Publicado
2016-03-31
Cómo citar
1.
Paolillo E, Scasso A, Torres F, Barrios G, Tavares G, Ahmed Z, Genta D, Tortorella S, Tort P. Siniestros de tránsito, los Grupos Relacionados por el Diagnóstico y los costos hospitalarios. Características clínicas y costos de 740 pacientes hospitalizados por siniestros de tránsito en el trienio 2012-2014 en La Asistencial Médica Departamental de M. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 31 de marzo de 2016 [citado 4 de diciembre de 2020];32(1):25-. Disponible en: http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/183
Sección
Artículos originales