Capacidad resolutiva del primer nivel de atención

Experiencia de la Unidad Docente–Asistencial de Medicina Familiar y Comunitaria de Paysandú (2014)

  • Diana Doménech Universidad de la República, Facultad de Medicina, Dpto. de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC), Prof. Agregada. Docente responsable de la UDA Nº 74. Paysandú
  • Daniel Strozzi Universidad de la República, Facultad de Medicina, Ex asistente (t) de MFyC, UDA Nº 74. Paysandú. Especialista en MFyC
  • Lucía Antúnez de Oliveira Universidad de la República, Facultad de Medicina, Dpto. de MFyC. UDA Nº 74. Paysandú. Asistente
  • Miryam Antúnez Universidad de la República, Facultad de Medicina, Depto de MFyC, UDA Nº 74. Paysandú. Tutora de Residentes
  • Graciela Castro Universidad de la República, Facultad de Medicina, Depto de MFyC, UDA Nº 74. Paysandú. Tutora de Residentes
  • Julio Álvez Universidad de la República, Facultad de Medicina, MFyC, Unidad Docente - Asistencial (UDA) Nº 74. Residente de MFyC
  • Rosario Durante Universidad de la República, Facultad de Medicina, MFyC, Unidad Docente - Asistencial (UDA) Nº 74. Residente de MFyC
  • Ana Lucía Fernández Universidad de la República, Facultad de Medicina, MFyC, Unidad Docente - Asistencial (UDA) Nº 74. Residente de MFyC
  • Nury Guilleminot Universidad de la República, Facultad de Medicina, MFyC, Unidad Docente - Asistencial (UDA) Nº 74. Residente de MFyC
  • Jimena Heinzen Universidad de la República, Facultad de Medicina, MFyC, Unidad Docente - Asistencial (UDA) Nº 74. Residente de MFyC
  • Karen Odella Universidad de la República, Facultad de Medicina, MFyC, Unidad Docente - Asistencial (UDA) Nº 74. Residente de MFyC
  • Juan Pablo Santos Universidad de la República, Facultad de Medicina, MFyC, Unidad Docente - Asistencial (UDA) Nº 74. Residente de MFyC
Palabras clave: RESOLUTIVIDAD, INTERCONSULTA, PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN, SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

Resumen

Introducción: la resolutividad del primer nivel de atención (PNA) es una cualidad fundamental de los sistemas de salud porque repercute en el funcionamiento de los otros niveles y en los servicios de urgencia. En nuestro país se ha insistido sobre la necesidad de contar con un PNA resolutivo, sustentado en la sobrecarga asistencial que soportan los servicios del segundo nivel de atención (SNA) y las puertas de emergencia de los hospitales o sanatorios, atribuida, entre otros aspectos, a la baja resolutividad del PNA.
Objetivos: evaluar las consultas que requirieron traslado a los servicios de emergencia de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) o de la Corporación Médica de Paysandú (COMEPA), y las referencias realizadas a especialistas del SNA por la Unidad Docente - Asistencial (UDA) N°74 de Paysandú durante 2014. 
Método: estudio observacional, descriptivo y de corte realizado en cinco servicios del PNA de Paysandú, usando instrumentos de registro específicos. 
Resultados: de un total de 8.265 consultas realizadas,75 requirieron traslado al servicio de emergencia (0,9%), predominando en adultos jóvenes, en meses de junio y setiembre, debido principalmente a patologías respiratorias, y requiriendo ambulancia en el 49% de los casos. El 5% (n=415) del total de consultas realizadas fueron derivadas al SNA, predominando en adultos mayores de 45 años, y debido a patologías de ojos y anexos, aparato circulatorio y locomotor. 
Conclusiones: la resolutividad de la UDA de Medicina Familiar y Comunitaria de Paysandú es alta; se valora especialmente las competencias de dicha disciplina en ese sentido, y es posible mejorarla dotando de mayores recursos materiales al PNA (por ejemplo, oftalmoscopio).

Citas

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Publicado
2016-09-30
Cómo citar
1.
Doménech D, Strozzi D, Antúnez de Oliveira L, Antúnez M, Castro G, Álvez J, Durante R, Fernández AL, Guilleminot N, Heinzen J, Odella K, Santos JP. Capacidad resolutiva del primer nivel de atención. Rev. Méd. Urug. [Internet]. 30 de septiembre de 2016 [citado 27 de mayo de 2020];32(3):137-44. Disponible en: http://revista.rmu.org.uy/ojsrmu311/index.php/rmu/article/view/161
Sección
Artículos originales